劉道英因保管不善，遺失原坐落為鶴山市宅梧鎮(zhèn)雙龍村民委員會(huì)表村的《集體建設(shè)用地使用權(quán)證》，證號(hào)：鶴（宅）字第07010020號(hào)總字第101172號(hào)，面積52.3平方米，東至：道字，南至：維信，西至：次長(zhǎng)，北至：均養(yǎng)。根據(jù)《不動(dòng)產(chǎn)登記暫行條例實(shí)施細(xì)則》第二十二條的規(guī)定申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)，現(xiàn)聲明該不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證書作廢。

　　特此聲明。

　　聲明人：劉道英（已故）

　　申請(qǐng)人：劉照長(zhǎng)

　　2024年9月30日