2018年12月30日14時50分，鶴山帝豪居工程項目施工工地發(fā)生一起物體打擊致一人死亡的生產安全事故。

市安全監(jiān)管局接報后，立即派員趕赴現(xiàn)場，核實情況后通過電話、傳真和網絡直報系統(tǒng)，層級報告事故信息。根據《生產安全事故報告和調查處理條例》（國務院令第493號）的有關規(guī)定，2018年12月31日，鶴山市人民政府成立了由市安全監(jiān)管局、市公安局、市總工會、市住建局、沙坪街道辦聯(lián)合組成的江門市江建建筑有限公司 “12?30”物體打擊一般事故調查組（以下簡稱“事故調查組”），并邀請鶴山市人民檢察院派員參加了事故調查工作。

事故調查組通過現(xiàn)場勘察、調查取證、深入分析，查清了事故經過，查明了原因，認定了事故性質，分清了事故責任，并提出了對有關責任人的處理意見和防范措施建議?，F(xiàn)將有關情況報告如下：

一、事故現(xiàn)場處置及善后工作情況

接報后，市公安局、市安全監(jiān)管局、市住建局和沙坪街道辦第一時間派員趕至事發(fā)現(xiàn)場，采取對事故現(xiàn)場警戒圍閉、責令施工單位立即停產、對在場人員實施留置詢問等措施，同時，對事故發(fā)生概況和死者的基本情況進行了解核實。

市安全監(jiān)管局對事故進行核實了解后，立即依法層級上報事故情況，市住建局責令江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居工程項目停止施工，同時將事故情況報告市委值班室、市府應急辦等部門，通過信息網絡公布事故發(fā)生概況，實施有效的輿情管理。

市公安局法醫(yī)對事故中死者進行檢驗，證實符合物體打擊的死亡條件。

沙坪街道辦組織人社、維穩(wěn)、司法、安監(jiān)等部門成立事故工作組，指導和協(xié)調開展事故善后處置工作。

2019年1月2日，鶴山市伍培進同志批示：全市再檢查、再落實。做好善后工作，要舉一反三，全市開展專項檢查，再檢查，再落實，確保節(jié)前安全、確保安全生產。林賢進同志批示：務必見行動，抓落實。請健中牽頭召開現(xiàn)場會，對安全生產工作再分析再部署，壓實各級各部門責任，確保節(jié)前安全生產各項要求和措施落到實處。

經過協(xié)商，事故死者家屬與江門市江建建筑有限公司就事故賠償事宜經達成意見一致，雙方于2019年1月2日簽訂《協(xié)議書》，目前賠償款項和善后工作已落實到位。

二、事故基本情況

（一）事故時間：2018年12月30日14時50分

（二）事故地點：鶴山帝豪居工程項目施工現(xiàn)場第2-121#樁位

（三）事故類別：物體打擊

（四）傷亡人數：1人死亡

（五）直接經濟損失：172萬元

三、事故原因分析

（一）直接原因

1、錘樁機作業(yè)過程中，施工人員豎立樁身套上錘帽后，拉拋繩鎖扣在外力作用下未能脫鉤，樁錘與錘體機械鎖未實現(xiàn)解鎖，起動打樁導致樁錘將錘帽吊離樁頂，引發(fā)豎立無固定的管樁失穩(wěn)傾倒；

2、吳某未對機組人員的作業(yè)情況實施有效監(jiān)督，錘樁作業(yè)前未能及時組織對錘樁機進行安全檢查，排除事故隱患，違反操作規(guī)程，擅自站立停留在安全警戒區(qū)域內，導致死亡事故發(fā)生。

（二）間接原因

1、江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居工程項目部對錘樁作業(yè)現(xiàn)場安全管理不到位，日常安全生產培訓和教育不足，生產安全事故隱患排查治理不到位，未強制設置安全警戒區(qū)域；

2、錘樁機組人員未確認錘樁機的拉拋鎖扣是否解鎖，違反操作規(guī)程，未確認錘樁作業(yè)安全防護措施是否落實到位，也未落實安全警戒區(qū)域內的防護措施，冒險施工。

四、事故性質

經事故調查組調查，根據事故原因分析，認定江門市江建建筑有公司“12·30”物體打擊致一人死亡事故是一起一般生產安全責任事故。

五、事故責任分析及處理意見

為吸取事故教訓，教育、懲誡有關責任單位和人員，根據《中華人民共和國安全生產法》等法律法規(guī)和規(guī)章制度的相關規(guī)定，事故調查組對江門市江建建筑有限公司“12·30”物體打擊一般事故的責任認定及對有關責任單位和人員的處理建議如下：

（一）江門市江建建筑有限公司

作為鶴山帝豪居工程項目的施工單位，安全生產管理機制缺失，施工現(xiàn)場安全生產責任制度得不到落實，日常安全生產培訓和教育不足，生產安全事故隱患排查治理不到位，對此次事故的發(fā)生負有主要責任，其行為違反了《中華人民共和國安全生產法》第十九條、第二十五條、第三十八條的規(guī)定，建議鶴山市安全監(jiān)管局依法給予江門市江建建筑有限公司行政處罰。

（二）吳錦榮

作為鶴山帝豪居工程項目施工員、錘樁作業(yè)安全管理人員，安全生產職責落實不到位，錘樁作業(yè)前未能及時組織對錘樁機進行安全檢查，排除事故隱患，且安全意識淡薄，違反操作規(guī)程，進入錘樁作業(yè)安全警戒區(qū)域內站立停留，對此次事故的發(fā)生負有次要責任，鑒于吳錦榮在此次事故中已經死亡，建議免予追究責任。

（三）張植忠

作為江門市江建建筑有限公司主要負責人，是該單位安全生產第一責任人。未履行安全生產管理職責，未督促檢查施工作業(yè)的安全生產工作，對此次事故的發(fā)生負有次要責任，其行為違反了《中華人民共和國安全生產法》第十八條的規(guī)定，建議鶴山市安全監(jiān)管局依法給予張植忠行政處罰。

（四）梁錫能

作為江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居工程項目部經理、施工現(xiàn)場安全生產第一責任人，未采取有效措施督促施工現(xiàn)場的安全生產責任制的落實，未及時排查和消除生產安全事故隱患，對此次事故的發(fā)生負有一定責任，建議江門市江建建筑有限公司給予梁錫能行政處分，報鶴山市安全生產監(jiān)督管理局備案。

（五）張欣榮

作為江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居工程項目部技術負責人、施工現(xiàn)場安全生產直接責任人，未督促檢查施工現(xiàn)場的安全生產工作，未及時排查和消除生產安全事故隱患，對此次事故的發(fā)生負有一定責任，建議江門市江建建筑有限公司給予張欣榮行政處分，報鶴山市安全生產監(jiān)督管理局備案。

（六）胡健強

作為江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居工程項目部錘樁機司機，未履行請示報告制度，擅自離崗，將建筑施工特種設備交由無證人員操作，對此次事故的發(fā)生負有一定責任，建議江門市江建建筑有限公司給予胡健強行政處分，報鶴山市安全生產監(jiān)督管理局備案。

（七）劉建華

作為江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居工程項目部錘樁機機組人員，違反操作規(guī)程，無證上崗操作錘樁機，對此次事故的發(fā)生負有一定責任，建議江門市江建建筑有限公司給予劉建華行政處分，報鶴山市安全生產監(jiān)督管理局備案。

（八）劉健文

作為江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居工程項目部錘樁機機組人員，違反操作規(guī)程，未確認錘樁作業(yè)安全防護措施是否落實到位，對此次事故的發(fā)生負有一定責任，建議江門市江建建筑有限公司給予劉健文行政處分，報鶴山市安全生產監(jiān)督管理局備案。

（九）胡洛潮

作為江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居項目部施錘樁機機組人員，違反操作規(guī)程，未落實安全防護措施，對此次事故的發(fā)生負有一定責任，建議江門市江建建筑有限公司給予胡洛潮行政處分，報鶴山市安全生產監(jiān)督管理局備案。

六、防范措施建議

（一）要認真吸取本次事故教訓，督促建筑施工單位落實安全生產主體職責，完善各項安全管理制度和機制，落實施工現(xiàn)場安全防范措施

此次事故的發(fā)生說明建筑施工單位安全生產管理制度體系仍存在漏洞，在督促安全制度的落實方面缺乏應有的機制，施工現(xiàn)場安全管理人員職責缺位?，F(xiàn)場安全監(jiān)管人員和施工人員作為建筑施工的主要參與者，出現(xiàn)安全意識不強、違規(guī)操作等情況，證明建筑施工企業(yè)對從業(yè)人員未能認真開展經常性和周期性的安全生產培訓教育，施工人員任意調崗、隨意無證上崗的情況，凸顯建筑施工企業(yè)一些安全管理審批制度和檢查督促機制不完善，各個施工環(huán)節(jié)容易與安全管理制度出現(xiàn)脫節(jié)，造成施工過程中存在安全管理的盲區(qū)和漏洞。建議江門市江建建筑有限公司重新對鶴山帝豪居工程項目部的施工安全現(xiàn)狀進行評估，進一步完善各項安全生產規(guī)章制度，特別是要完善現(xiàn)場施工安全生產管理制度和機制，重點督促現(xiàn)場管理人員落實安全管理職責，強化施工作業(yè)人員的崗位作業(yè)安全防范措施，結合施工安全技術交底和每日班組安全活動，認真執(zhí)行生產安全事故隱患排查和治理閉環(huán)管理，對發(fā)現(xiàn)的存在問題進行全面整改，杜絕同類型事故的發(fā)生。

（二）進一步強化建筑施工監(jiān)理單位在施工安全監(jiān)控中的作用，堅持公平、獨立、誠信、科學地開展有關工程建設監(jiān)理相關的服務活動，切實督促和指導施工單位提高整體的安全事故防范意識

事故發(fā)生建設施工單位雖然依法設置了安全生產管理機構，并相應配備了安全管理人員，但是在實際履行安全管理職責的過程中，越靠近現(xiàn)場施工的人員，越容易出現(xiàn)安全意識松懈、制度執(zhí)行馬虎、安全操作走樣等情況，作為建設單位委托的建筑監(jiān)理單位，在建設施工階段，除了對建設工程質量、造價、進度等進行控制外，更應切實履行建設工程安全生產管理法定職責，積極開展有關安全生產的服務活動。建議鶴山市海悅房地產開發(fā)有限公司重新審定監(jiān)理委托合同，細化與鶴山市工程建設監(jiān)理有限公司的安全生產法定職責的條款和約定，重新訂立獨立的安全生產協(xié)議，督促監(jiān)理單位落實有關法定安全生產職責。鶴山市工程建設監(jiān)理有限公司應加強對江門市江建建筑有限公司鶴山帝豪居工程項目部的安全施工監(jiān)控和管理，獨立誠信開展生產安全事故隱患檢查和排查，督促建設施工單位落實安全管理職責，構筑建設施工的安全管理體系。

（三）負有安全監(jiān)管職責的部門和屬地鎮(zhèn)街應繼續(xù)深化建筑施工安全生產專項行動，對轄區(qū)內的在建施工單位應全覆蓋進行安全宣傳和教育工作，結合“歲末年初”安全生產工作的部署和要求，深化各類執(zhí)法監(jiān)察行動

建議市住建局要進一步加強安全宣傳和教育培訓，向全市建筑施工企業(yè)通報“12.30”事故原因和處理結果，督促各建筑施工參建單位吸取事故教訓，落實安全生產主體責任，提高安全生產意識，樹立安全生產紅線。負有安全監(jiān)管職責的部門和各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處要結合市委市政府關于“歲末年初”安全生產工作的部署和要求，組織開展歲末年初建筑施工領域安全生產專項檢查行動，全面排查各類安全隱患，營造防范建筑施工安全事故的高壓態(tài)勢，防止類似事故再次發(fā)生，確保全市建筑施工安全生產形勢保持穩(wěn)定。